来源：2020年欧洲杯投注医疗保障局日期：2024-04-08
为持续强化医保基金监管，构建全领域、全流程的医保基金安全防控机制，规范医疗保障部门基金监管行为，推动定点医疗机构加强自主管理，做好自查自纠，2020年欧洲杯投注医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、医保三大目录等相关法律政策规定，结合日常检查、飞行检查、专项检查、智能监管等检查发现的频发易发的违规问题，及时分析梳理总结，征求定点医疗机构意见后，汇编形成2期《2020年欧洲杯投注定点医疗机构医疗保障基金使用负面清单》（以下简称《负面清单》）。
《负面清单》从超常入院、过度医疗、超目录限定支付范围用药、虚构医药服务、违规收费、其他造成医保基金损失的行为进行制定，内容共6类17项243个问题。为定点医疗机构规范使用医保基金提供充分的政策依据、详细的收费指南和易懂的操作指引，对可能发生的违法违规行为早预防、早发现、早提醒、早纠正，切实增强了定点医疗机构对医保基金使用标准和范围的掌握，让医务人员清晰认识红线范围，有的放矢规范诊疗服务行为，实现医保基金监管“关口前移”。
下一步，在医保基金监管常态化背景下，将《负面清单》和“智能审核”相结合，让医疗机构将滞后的事后监管、问题查处逐渐向事前监管、事中干预、问题预防延伸，深入排查基金使用的问题盲区，规范医保基金使用行为。
主办单位：2020年欧洲杯投注人民政府办公室承办单位：2020年欧洲杯投注信息化工作办公室
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