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张医保发〔2021〕81号

各区县医保局、市医保事务中心，市级定点医疗机构、相关定点零售药店：

根据甘肃省医疗保障局、省财政厅《关于持续做好新型冠状病毒肺炎医疗保障工作的通知》（甘医保发〔2021〕104号）要求，结合党史学习教育“我为群众办实事”实践活动，为有效解决在甘州城区居民疫情防控期间门诊慢特病参保患者用药问题，经研究决定，实行临时门诊慢特病用药保障措施。现将有关事宜通知如下：

一、确定符合甘州区疫情防控规定的4家零售药店为门诊慢特病临时定点零售药店（具体名单详见附件），为甘州城区内居住的全市门诊慢特病参保人员提供线上购药线下配送服务，直止疫情防控宣告胜利结束。

二、参保人员可在微信小程序“111医药馆送到家”或下载“111医药馆”APP购买与慢特病病情相符的药品，定点零售药店安排人员在甘州区城区范围免费配送，购药费用由个人先行垫付，待疫情防控结束后的10个工作日内，由本人或委托他人携带配送小票、订单信息（购药明细）、医保电子凭证或社会保障卡到所购买药品的定点零售药店，办理医保信息系统补录报销手续。

三、对不属于享受门诊慢特病的参保人员，以及不属于门诊慢特病病种用药范围的药品不予报销。

四、定点医疗机构、定点零售药店可依据《长期处方管理规范（试行）》的相关规定，对病情稳定的门诊慢特病患者适当延长处方，最长不超过12周（其中医疗用毒性药品、放射性药品、易制毒药品、麻醉药品、第一类和第二类精神药品等除外）。

五、由市级医保经办机构牵头，联合甘州区医保经办机构，加强对临时确定门诊慢特病定点零售药店的管理，签订补充协议，明确双方的权利、义务及违约责任。市县区医保经办机构指定专人对报销资料进行事后审核，符合规定的及时结算拨款，不符合规定的不予结算拨款。

六、临时确定的门诊慢特病定点零售药店，要严格遵守医保各项政策规定，制定疫情防控期间门诊慢特病购药报销规程，在办理门诊慢特病报销时严把报销审核关，对不符合政策规定的不予报销并做好政策解释工作。

七、各级定点医疗机构，特别是基层定点医疗机构，要发扬伟大的抗疫精神，通过“互联网＋医疗”等多种方式开展送药上门服务，确保辖区内门诊慢特病和使用谈判药品参保人员在疫情防控期间能够及时买到必需的药物，确保药物治疗的持续性和规范性。

八、各县区医保局、定点医药机构要通过多形式、多层次、多方面、多渠道广泛宣传，引导参保人员按照疫情防控规定就医购药，凝聚合力抗击疫情。

九、各县医保局可结合实际参照实行。

附件：甘州城区临时确定门诊慢特病定点零售药店名单

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???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2021年10月29日